аЯрЁБс;ўџ hўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџg ўџџџ !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefўџџџўџџџiўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вqўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0ИHPl | ˆ ”   Ќщ§UrzФ…d Miasta UstkaSOKS-DS5@€FcЯ@ •ку­Э@eЎМЭ@€Вж‡фЮўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ [nёџn Domy[lnie$a$1$A$*$7$5$3$/B*OJQJCJsHsHPJ^JaJ_HtHnHTT NagBѓwek 1(@& & F & F$a$^„h]„`„$5\BA@ђџЁBAbsatz-Standardschriftart.ўђџё.Znaki numeracjiBўђџBDomy[lna czcionka akapitu2ў2 NagBѓwek ZnakCJaJ.ў!. Stopka ZnakCJaJDў1DTekst dymka ZnakOJQJCJ^JaJ4BB4 Tre[ tekstu ЄЄx>ўR>Podpis ЄxЄx $CJ6^JaJ]HBHNagBѓwek Є№Єx$OJQJCJPJ^JaJHўBHNagBѓwek Є№Єx$OJQJCJPJ^JaJ"/A‚"Lista^J, ’,Stopka  ЦИp#8ўЂ8Zawarto[ tabeli $BўЁВBNagBѓwek tabeli $a$ $5\(ўТ(Indeks $^J2>т2TytuB$a$ CJ>*5\8JaB8PodtytuB$a$CJ6aJ]>ўђ> Tekst dymkaOJQJCJ^JaJyВџџџџ™›Ÿ”ю)№D#$%„ ˆфђ$H4ŽžЎОЮоюўHКЦвоъіКЦвоъўZ!„!№! "N"|"ь">#„#ц#D$Њ$т$Т)‚*р6PA№DђD&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Ц^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.^„`„Ц.џџџџџџџџџџџџџџyyP GTimes New Roman5Symbol3&ArialGюTimes New Roman5&юTahoma5юMangal3&юArialIюArial Unicode MS5юMangalBФhM3 G CЇ› ЇЏ•ƒ•Џ••' 0 0€ьЅM П0ђDCaolan80 :Вкžџџ#џџ&3џџˆ8Rnœя Ю bк  V‚ @Т Ю й Urzd Miasta Ustka WydziaB Gospodarki Nieruchomo[ciami  GN-12  Ustka, dnia & ....................................... & ......................................................... (imi i nazwisko) & ......................................................... (adres) & .......................................................... & .......................................................... (telefon) BURMISTRZ MIASTA USTKA Wniosek o nabycie lokalu mieszkalnego Wnosz o sprzeda| lokalu mieszkalnego nr & ......... w budynku przy ul. & ........................................... nr ....... w Ustce na obowizujcych aktualnie zasadach . & ......................................................... (podpis) ZaBczniki: 1. Kopia umowy najmu lokalu mieszkalnego 2. ZaBcznik do wniosku o nabycie lokalu mieszkalnego 3. O[wiadczenie o nakBadach poczynionych na lokal. ZaBcznik do wniosku o nabycie lokalu mieszkalnego 1. Wnioskodawca: Imi i nazwiskoImiona rodzicѓwNr dowodu osobistegoPESELNIPWnioskodawca      WspѓBmaB|onek  Adres zamieszkania: 76-270 Ustka, ulica..........................................nr domu ........nr lokalu...... Ustka, dnia .............................. ........................................... (podpis wnioskodawcy) 2. Osoby zamieszkaBe w lokalu: (wypeBnia organ meldunkowy) Lp.Imi i nazwiskoRok urodzeniaStopieD pokrewieDstwaData zameldowania1.2.3.4.5.6.7.8.Zgodno[ powy|szych danych ze stanem faktycznym stwierdzam. ...................................................... (podpis pracownika i piecz organu meldunkowego) Dane zawarte w punktach 3  7 wypeBnia Usteckie Towarzystwo Budownictwa SpoBecznego sp. z o.o. z siedzib w Ustce przy ul.Ks.Kard.St.WyszyDskiego 5. 3. Dane dotyczce lokalu: Lp.Nazwa pomieszczeniaPowierzchnia u|ytkowa w mВ1.2.3.4.5.6.7.8. 4. Pomieszczenia przynale|ne do lokalu: Lp.Nazwa pomieszczeniaPowierzchnia w mВ1.2.3.4.Razem: 5. PoBo|enie lokalu: parter, ......pitro, poddasze. (niepotrzebne skre[li) 6.Wyposa|enie lokalu w instalacje: Energia elektryczna  Ogrzewanie c.o. z sieci miejskiej Gaz z sieci   Wodocig z sieci Miejskiej Ogrzewanie c.o. Eta|owe Telewizja kablowa Kanalizacja miejska  Piece  Telefon  WypeBniamy: tak lub nie 7. Dane dotyczce budynku: 1. Rok budowyx2. Ilo[ kondygnacjix3. Ilo[ klatek schodowychx4. Lokale mieszkalneIlo[Pow. u|ytkowa w mВ5. Lokale u|ytkoweIlo[Pow. u|ytkowa w mВ6. Powierzchnia u|ytkowa budynkuXWiersz 4 + 57. Kubatura budynkuXmГ 8. Zgodno[ danych wymienionych w punktach 3  7 ze stanem faktycznym stwierdzam. Jednocze[nie uwa|am, |e dla ustalenia cz[ci wspѓlnych budynku i gruntu podana powierzchnia u|ytkowa lokalu nabywanego jak i caBego budynku jest prawidBowa. Powierzchni nale|y sprawdzi i wykona inwentaryzacj budynku. (niepotrzebne skre[li) Ustka, dnia .................................... ............................................................ (podpis pracownika i piecz UTBS) O[wiadczenie najemcy o nakBadach poczynionych na lokal Wnosz o uwzgldnienie nastpujcych nakBadѓw poczynionych przeze mnie na lokal mieszkalny nr & ..... w budynku poBo|onym w Ustce przy ul. & ................................ 1. & ....................................................................................................................................... 2. & ...................................................................................................................................... 3. & ...................................................................................................................................... 4. & ...................................................................................................................................... 5. & ...................................................................................................................................... 6. & ...................................................................................................................................... 7. & ...................................................................................................................................... 8. & ...................................................................................................................................... 9. & ...................................................................................................................................... 10. & ...................................................................................................................................... ....................................................... (data i podpis wnioskodawcy) Opinia zarzdcy budynku o wykazanych przez wnioskodawc nakBadach ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... . ........................................................ (data i podpis) Uwaga! O[wiadczenie wnioskodawcy o nakBadach poczynionych na lokal winno by potwierdzone przez Usteckie Towarzystwo Budownictwa SpoBecznego w Ustce, ul. Ks. Kard. St. WyszyDskiego 5. Urzd Miasta Ustka, 76-270  Ustka, ul. Ks. Kard. Stefana WyszyDskiego 3 tel. (59) 8154300, wew. 336, fax. (59) 8152900 Certyfikat ISO 9001:2009 (prt€‚ш ъ  Ђ Ј И Ъ о v x Њ Ќ Ў 0@žртф "DFЌ†ˆŠŒ4ЈvˆŠŒЄІќўlnджикмортфцшъPrt”ѕѕѕяѕѕѕъъъъъхннннннннннеЭеЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭСЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕЕГЄЁCJCJ65aJ]\OJQJ>*B*phCJ5aJ\B*ph€€€CJ5aJ\CJ5aJ\CJ5aJ\CJ5aJ\CJaJCJaJ CJ5aJB*phџџџCJ5aJ?”ЂДШоъђњXV‚„ОТіњМ€цшHf j n p š œ Ђ ш ’"œ"І"Ў"А"т"ц$Т&Ф&@'D'`'p't'v'x'z'˜(x)О)Р)Т)Ф)Ц)Ш)Ъ)Ь)Ю)а)в)д)ю)§§§§§§јёхснздЬхдХнннсзснссснннПсПддддИзЌЌЌЌЌЌЌЌЌЄCJ5aJ\B*phCJ5aJ\ H*CJ6] CJ6] 65]\B*ph6]CJ CJ6]5\6]B*phH*CJ6] B*phCJ B*phCJ@ю)**~*€*‚*œ*ž*ј+-&.*B*phCJ5aJ\5\5\CJ5aJ\/(prt€‚„6 P R Ш  „ їююшнююŒŠˆ†„‚€P$$Ifж0џƒ•# жжџГГГџГГГpжџГГГџГГГ4ж4жl4ж4жl4f4 $If$a$G$$If $If$a$$IfG$„ И 0 Ј о р т Њ Ќ Ў @ртфЌ†ˆŠŒЈˆ§ћљїѕѓёяэшуойбЩФПКЕА$a$$a$$a$$a$$a$dh$a$dh$a$$a$$a$$a$$a$ˆŠŒЄќlджикмортфњѕ№тттзЬСЖЋ •Š $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ & F$a$^„Фџ]„`„$a$$a$$a$фцшъPrt”ЂДШоъђєщомзЯФЙАЅАš $If$a$G$ $If$a$G$ $If$a$G$ $If$a$ $If$a$G$ $If$a$G$$IfG$$a$ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ ђєVNH@H8$IfG$$IfG$$If$IfG$Ј$$IfжˆЕџcяЧџЛ# ж ж<џџџџџџџџџџџџpж<џџџџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 "$љёљщљсљ$IfG$$IfG$$IfG$$If$&BDFHVNF@8$IfG$$If$IfG$$IfG$Ј$$IfжˆЕџcяЧџЛ# ж ж<џџџџџџџџџџџџpж<џџџџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4HJLNPR4їяч><:Ј$$IfжˆЕџcяЧџЛ# ж ж<џџџџџџџџџџџџpж<џџџџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4$IfG$$IfG$$IfG$468X‚„њ"*>NjtŽ§ћљїѕѓыреЬСЬЖЬ $If$a$G$ $If$a$G$ $If$a$ $If$a$G$ $If$a$G$$IfG$Ž–˜šœžld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ž ІЈЊЌЎld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ЎАЖИКМОld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ОРЦШЪЬЮld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4Юажикмоld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4орцшъьюld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ю№іјњќўld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ў  ld\TLD$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ˆŠŒМцшHljhfdb`^\Z’$$IfжrЕџˆX‚ЛЛ# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 HPxЎАЖИКїьсzrjb$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 $If$a$G$ $If$a$G$$IfG$КМТФЦ˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ЦШЮав˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4вдкмо˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4орцшъ˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ъьђєі˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4іјў˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4  ˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4fn–К˜–”’ˆ}r $If$a$G$ $If$a$G$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4КМТФЦ˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ЦШЮав˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4вдкмо˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4орцшъ˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ъьюќў˜ˆ€$IfG$$IfG$$IfG$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ў    Ђ ш !!!!6!Z!˜–”’…|tnfn$IfG$$If$IfG$ $If$a$ $If$a$G$f$$IfжFЕџˆ‘Л# жжџџџџџџpжџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 Z!\!^!v!x!z!|!~!€!‚!„!їёцнеёЭёёё$IfG$$IfG$ $If$a$ $If$a$G$$If$IfG$ „!†!Ј!М!О!Р!р!№!wlc[UJc $If$a$G$$If$IfG$ $If$a$ $If$a$G$‡$$IfжžЕџ3 O Плџ!Б#` жжџџџџpжџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4№!ђ!є!""""" "їёцнеёёё$IfG$ $If$a$ $If$a$G$$If$IfG$ """J"L"N"K@7/$IfG$ $If$a$ $If$a$G$Г$$IfжžЕџ3 O Плџ!Б# ж ж<џџџџџџџџџџџџpж<џџџџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4N"P"\"^"`"b"r"t"v"x"z"|"љюхнљвхЪљљљ$IfG$ $If$a$G$$IfG$ $If$a$ $If$a$G$$If |"~"Ў"А"ц"ь"KIGE=$IfG$Г$$IfжžЕџ3 O Плџ!Б# ж ж<џџџџџџџџџџџџpж<џџџџџџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ь"## ###<#>#їяфg_WO$IfG$$IfG$$IfG$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 $If$a$G$$IfG$$IfG$>#B#D#J#~#€#„#єwog_T $If$a$G$$IfG$$IfG$$IfG$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 $If$a$G$„#†#Œ#Д#Р#ц#‚zrjb$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4ц#ш#ю#$$D$‚zrjb$IfG$$IfG$$IfG$$IfG$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4D$F$L$Œ$$Њ$‚zrg_$IfG$ $If$a$G$$IfG$$IfG$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4Њ$Ќ$В$и$м$т$‚zrg_$IfG$ $If$a$G$$IfG$$IfG$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4т$ф$ц$t'v'x'z'˜(О)Р)Т)‚€{ywusqod $a$^„Фџ]„`„$a$|$$Ifж\Еџѕ,Л# жж(џџџџџџџџpж(џџџџџџџџ4ж4жF4ж4жF4f4 Т)Ф)Ц)Ш)Ъ)Ь)Ю)а)в)д)ю)~*€*‚*єщогШНВЇЅ–‹€u $a$^„h]„`„ $a$^„h]„`„ $a$^„h]„`„ & F Цh^„h]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ $a$^„Фџ]„`„ ‚*ј+-&.